ANRS 12 168-DYNAMO
Intitulé du projet:
Diversité moléculaire des souches VIH-1 du groupe O et prise en charge thérapeutique au Cameroun.
Investigateurs Principaux
- Charles Kouanfack
- Plantier JC
Equipe ANRS12168
- Alessandri-Gradt Elodie
Contexte et Objectifs:
L’objectif principal de l’étude est de comparer sur une période de 24 mois les réponses cliniques, virologiques et immunologiques à un traitement par Duovir® (AZT+3TC génériques) + Aluvia® (LOPINAVIR + RITONAVIR thermorésistant) de patients naïfs de tout traitement antirétroviral infectés par un VIH-O et appariés sur la classe d’âge, de CD4, le sexe, le taux d’hémoglobine et le statut VHB à des patients naïfs infectés par un VIH-M. Pour les sujets anémiés (taux d’hémoglobine < 8 g/l) et pour les sujets co-infectés HIV-HBV, l’AZT est remplacée par le TDF.
Les objectifs secondaires sont de caractériser les réponses au traitement des souches VIH-O en fonction de leurs positions phylogénétiques et de leurs profils de résistance naturelle avant traitement et de comparer les cinétiques d’apparition des résistances lors du traitement entre VIH-O et VIH-M.
Année d’acception:2007Durée (en nombre de mois):60Catégorie du projet:Stratégies thérapeutiques de monitoring
Etat d’évolution du projet:
Les inclusions ont débuté en juin 2010 et se termineront en Août 2013. Entre Juin 2010 et Mars 2013, 41 patients VIH-1 groupe O et 73 patients VIH-1 groupe M ont été inclus, permettant ainsi l’appariement complets de 33 patients VIH-O.
Parmi les 94 patients saisis dans la base le 3 décembre 2012, la médiane des CD4 à l’inclusion étaient de 227 (147-289)/mm3 chez les 33 patients infectés par un VIH-O et 202 (151-267)/mm3 chez les 61 patients infectés par un VIH-M. La médiane de CV à l’inclusion était de 4,2 (3,7-4,6) Log copies/mL chez les patients VIH-O et de 5,1 (4,8-5,8) Log copies/mL chez les patients VIH-M.
La charge virale était indétectable pour 52 des 58 patients (90%) suivis à M6, pour 47 des 51 (92%) à M9, 100% des 35 patients
suivis à M15 et pour 11 patients sur 13 (85%) à M24.
Perspectives:
Etudier l’évolution à long terme sous traitement des patients VIH-1 groupe O.InfVIH ET TArvA